编者按： 2018年6月14日-17日，第23届EHA会议于瑞典-斯德哥尔摩隆重召开，血液学各领域的热点及重磅研究悉数亮相。为帮助广大医学同道全面、清晰、及时地掌握本届EHA年会的大会热点及前沿动态，《肿瘤瞭望》特邀哈尔滨血液肿瘤研究所马军教授为我们带来精彩的大会盘点。
哈尔滨血液肿瘤研究所 马军教授
EHA会议概况
马军教授：本次EHA会议可谓规模庞大，共有14328人报名参会，而中国有486名学者报名注册，是其他亚洲国家的总和，可谓EHA会议上不可忽视的一股力量。在研究数量方面，共有大会报告186篇、壁报1243篇，此外还有小会报告及AB meeting等。 EHA会议的第一天以“卫星会”为主，此外我还参加了“Leader seminar”会议，共有来自42个国家的血液学带头人参与了该会议。
EHA研究进展之半程总结
马军教授：今年EHA会议的主题凸显“创新”、“免疫”、“新药”及“攻破疑难及罕见病”的特色。在15场的卫星会中，免疫检查点抑制剂治疗、CAR-T治疗、癌症疫苗和基因治疗组成了强有力的免疫治疗手段，成为重点聚焦的对象。
1淋巴瘤进展
EHA会议上，CAR-T在急性淋巴细胞白血病（ALL）、弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）以及在急性髓系细胞白血病（AML）领域中均有显著的进展。此外，PD-1/PD-L1抑制剂在霍奇金淋巴瘤（HL）中地位斐然，已成为欧美国家中HL的一线治疗。此外值得令人称道的是，中国信达公司研发的信迪利单抗在复发/难治HL患者中的ORR达86%左右，CR率达30%以上。而对于PD-1抑制剂耐药的HL患者，国外采用Brentuxiamab Vedotin（BV）+苯达莫司汀+PD-1抑制剂进行治疗，显示出极其良好的疗效。因此，高效的免疫治疗联合靶向治疗将可能代替化疗成为HL的主流治疗。
在复发/难治DLBCL治疗中，目前治疗方案日益增多，除外R2-CHOP方案，本次EHA会议上R2-CHOP方案+PD-1抑制剂在复发/难治DLBCL治疗中显示出极好的疗效，完全缓解率（CR）高达36%，因此多药联合将成为当前DLBCL治疗的趋势之一。此外，Bcl-2抑制剂Venetoclax在复发/难治DLBCL治疗中显示出明显疗效，单药治疗的缓解率高达30%以上。在儿童扁桃体DLBCL中，到底其是否为DLBCL仍存在争议，目前主要的治疗为PD-1抑制剂联合西达本胺等。
2髓系细胞白血病进展
在髓系白血病的专题报告中，新药成为主流特色，FLT-3及IDH2抑制剂均已得到FDA批准。此外令人较为意外的是，Bcl-2抑制剂Venetoclax在复发/难治AML中的疗效却优于淋巴瘤，目前在开展全面的临床试验，预计在明年可能得到批准用于复发/难治AML的治疗。另一方面，在复发/难治AML的CAR-T方面取得了可喜的成就，其疗效甚至接近了B淋巴细胞白血病。
3多发性骨髓瘤进展
在MM方面，目前国际上先后上市了第1-3代蛋白酶体抑制剂（PIs），在MM的治疗中显现出更好的疗效。此外，CD38单抗、三代PI及免疫调节剂（IMiDs）进入了临床治疗。在CAR-T治疗方面，BCMA CAR-T在MM治疗中取得了显著疗效，甚至优于B细胞急淋和DLBCL的CAR-T疗效，并且疗效持久。
4其他方面进展
另外，本次EHA会议在血液学罕见病、利用基因检测发现早期白血病、微小残留病（MRD）检测以及预防二次肿瘤发生等方面均展现出较为显著的进展。
京公网安备 11010502033352号