乳腺癌在国内外一直居女性恶性肿瘤之首，严重危害女性健康，近年来，其发病率及死亡率仍居高不下。针对乳腺癌的治疗手段主要包括手术及药物治疗。其中，细胞毒化疗是乳腺癌的主要药物治疗手段。然而，人们常常谈化疗色变，认为化疗副反应大，化疗后许多肿瘤仍旧复发，置人于死地的原因是化疗药物累积过量，实际上是化疗耐药所导致；化疗耐药发生后，正常的细胞被杀死，而肿瘤细胞产生耐药不被杀死，导致肿瘤的复发和进展，造成乳腺癌治疗的棘手。

 

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针对这一困境，江苏省人民医院唐金海教授团队与江苏省肿瘤医院赵建华研究员团队合作，经过多年研究，发现并阐明了一种人体内的微观物质：微泡或称外泌体，及其在乳腺癌化疗耐药中功能及作用机制，外泌体是从细胞所分泌的小颗粒的囊状物质，内部富含许多核酸和蛋白活性物质，其活性及功能取决于来源细胞，能与临近细胞的细胞膜融合来传递各种信息，影响周围细胞的生物学行为。该研究一系列成果已获得2017年江苏省科技进步一等奖。

 

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该团队在本次大会的交流成果中，首次关注到外泌体作为液态活检中的新成员，在三阴性乳腺癌化疗耐药中的作用机制，最新研究证实，三阴性乳腺癌耐药细胞可通过分泌外泌体将耐药性传递给周围敏感肿瘤细胞，使得敏感细胞发生耐药，导致三阴性乳腺癌化疗治疗的失败；并且发现外泌体介导下的耐药性传递主要通过其内部的miR-222，miR-4443，miR-100等一系列耐药相关的微小microRNA来实现，该研究从分子生物学，细胞生物学，实验动物学，临床诊断学等多个层面进行研究和理论验证，筛选确认了一组耐药特异性的分子标志，并通过临床标本进行进一步证实，有望为三阴性乳腺癌化疗耐药的逆转提供新的诊疗手段。

 

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该研究原理图如下：

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专家介绍

 

唐金海

 

主任医师、博士生导师、江苏省人民医院院长、南京医科大学副校长。兼任中国医院协会副会长，现任中国医师协会乳腺疾病培训委员会副主任委员，中国抗癌协会乳腺专业委员会委员，中国临床肿瘤学会（CSCO）执行委员会委员，中国抗癌协会常务理事，江苏省抗癌协会乳腺癌专业委员会主任委员，江苏省医学会肿瘤学分会主任委员，江苏省医院协会肿瘤医院分会主任委员，江苏省中西医结合学会乳房病专业委员会主任委员，《中国肿瘤外科杂志》主编，著有《乳腺癌综合治疗》等学术专著。被江苏省政府授予“突出贡献中青年专家”称号，享受国务院政府特殊津贴。