前列腺癌是老年男性中高发的恶性肿瘤，在西方国家，是仅次于肺癌的第二大高发肿瘤。前列腺特异抗原（PSA）筛选能早期发现前列腺癌并使大量早期前列腺癌患者得到根治。然而，仍有不少接受根治性治疗的患者术后PSA升高，即生化复发。来自日本的研究者们对腹型肥胖、内脏脂肪组织（VAT）和血压（BP）与前列腺切除术后前列腺癌的生化复发相关性进行探讨，研究结果于近日发表在《欧洲癌症杂志》上。

　　研究对283例接受了前列腺根治术的前列腺癌患者进行回顾性分析。获得了体质指数（BMI）、腰围（WC）、VAT、BP，降压药物的使用、治疗前列腺特异性抗原水平、Gleason评分和术后手术切缘情况。高血压被定义为收缩压（SBP）≥130 mmHg 或舒张压（DBP）≥85 mmHg。

　　结果显示，283例患者中，有41例（14%）随后发生生化复发。采用Cox比例风险回归分析来评估每个肥胖测量和SBP与生化复发（使用临床预测因素作为潜在混杂因素）的关系。结果未发现肥胖与前列腺癌生化复发之间的相关性。调整每个BMI、WC和VAT后，较高的SBP与生化复发显著相关（调整VAT后的HR=1.04，95% CI=1.02～1.07）。调整肥胖（BMI≥25 kg/m²）后，高血压也与生化复发显著相关（HR=2.08，95% CI=1.09～3.97）。与血压正常的患者相比，那些未治疗的和未控制的高血压患者，其出现生化复发的风险显著增加（HR=2.45，95% CI=1.06～5.66）。

　　综上所述，研究者认为，BP较高和未治疗、未控制的高血压是前列腺癌患者行前列腺切除术后生化复发的独立危险因素。控制高血压可能是预防生化复发的一个重要治疗策略。