中国抗癌协会肿瘤重症医学专业委员会主任委员、天津市抗癌协会肿瘤重症医学专业委员会主任委员、天津医科大学肿瘤医院王东浩教授在致辞中介绍了天津医科大学肿瘤医院的重症学科建设，以及随着重症医学的发展，天津市肿瘤重症医学大会的大会主题的演变。天津医科大学肿瘤医院党委书记陆伟教授在致辞中强调，本次会议的主题“整合、创新、发展”体现了整合医学发展的趋势。哈尔滨医科大学附属第一医院院长于凯江教授在致辞中分享，中国抗癌协会肿瘤重症医学专业委员会成立虽然仅有短短4年时间，但团队聚焦专业发展前沿，凝练学科发展方向，传播先进思想，已取得了“四个一”的可喜成绩——开展一项全国多中心临床研究，开展一项横断面调查，完成一项流行病学调查，即将出版一部专业指南共识，不断提升肿瘤重症学科实力。中国抗癌协会秘书长王瑛教授在致辞中介绍，中国抗癌协会重症医学专业委员会成立后，促进了各地区重症学科的共同进步；专委会开展线上和线下培训培养重症人才，这些人才在新冠疫情期间做出了重要贡献；专委会的未来工作包括“建大军、开大会、写大书、立大规、创大刊”，通过继续吸纳会员、各地举行学术会议、编写指南和规范以及创建英文期刊等形式，继续推进我国重症医学的发展。

 

 

今天上午，于凯江教授在主会场做报告《中国重症教育：机遇与未来》。人才是基础，报告中介绍了国外和国内的重症教育的历史和现状。在中国，2008年7月4日，国家标准委员会正式在学科分类的国家标准中将重症医学确立为临床医学二级学科。2009年1月19日，卫生部关于《医疗机构诊疗科目名录》中增加“重症医学科”一级诊疗科目。

 

 

王东浩教授在报告《整合、创新、发展——浅析新形势下肿瘤重症医学的发展》中提出创新重症医学科模式。各医院应打破封闭管理模式，肿瘤重症医学科提供专业化的重症医学技术支持，兄弟学科彼此密切协作，沟通配合，彼此信任，组成MDT团队，共同救治危重患者。创新重症医学科的运行模式应为：以肿瘤重症患者为中心，以可及的最佳疗效为目标，考量多方面因素，选择适用于该患者的抗肿瘤治疗和重症医学监测治疗技术。发挥MDT优势，适时计划内转入ICU，合理利用医疗资源，提升医疗效率，缩短入院到收治ICU的时间。

 

 

河北医科大学第四医院胡振杰教授的报告题目是《休克复苏指标：病人好才是真的好》。复苏目标与目的不同，ScvO2、△PCO2、Gap ratio甚至于CVP、MAP这些复苏指标都是为实现改善组织灌注的复苏目的而确定。乳酸以及乳酸清除率作为目的指标更加关注的是复苏的结果，CRT、Mottling Score等外周指标也是重要的复苏指标，且具有临床操作简单、易于反复评估的优势。临床实践中应充分了解各个复苏指标的临床意义，指导休克的复苏，复苏目标是临床表现的延申，也是病情变化的具体体现。

 

 

复旦大学附属肿瘤医院朱彪教授通过《重症医生眼中的肿瘤免疫治疗严重不良反应》的报告，介绍了不同肿瘤患者接受免疫治疗所致的严重不良反应类型及其临床管理方案。朱彪教授参与编写的肿瘤免疫治疗严重不良反应管理的专家共识也即将发布。

 

 

北京大学肿瘤医院王宏志教授分享了《整合医学理念下的肿瘤重症抗凝实践》。肿瘤重症患者是静脉血栓栓塞症(VTE)的好发人群，一旦发生VTE将危害患者预后，增加经济负担。相对于全球研究，我国实施合理VTE预防的比例较低，对住院患者的VTE危害认识不足。现有VTE防治以药物抗凝为主，根据个体情况调整药物应用。整合理念下的肿瘤患者VTE防治应以人为本，重视患者的心理、社会因素，多学科合作，多维度防控。

 

 

中国抗癌协会肿瘤重症医学专业委员会候任主任委员、黑龙江省肿瘤医院王常松教授的报告题目是《全国肿瘤专科医院院内感染细菌的流行病学特点》。报告中介绍了肿瘤医院细菌耐药调查的情况，这项调查目的是调查我国肿瘤医院及院内ICU的病原菌分布及耐药情况，比较肿瘤专科医院和综合医院的病原菌分布及耐药情况异同，为肿瘤患者的经验性抗生素治疗提供参考。