中国医科大学附属第一医院肿瘤内科主任刘云鹏教授，就如何选择抗VEGF治疗的优势人群问题，进行了深入探讨。

　　靶向治疗时代来了，理想状态是：拥有靶向药物、靶点、靶向人群以及靶向个体。靶向治疗目前已有很多成功的案例，但是抗VEGF治疗的现状是：有靶向药物和靶点，却不知道靶向人群。因为抗VEGF治疗选择以血管为靶点的药物，不是针对肿瘤本身，所以在选择优势人群时，就不如抗EGFR、抗ALK等肿瘤靶点那么容易锁定目标人群。

　　刘教授从肿瘤生长特点、血管生长在肿瘤中的作用、VEGF表达在血管生成中的特点等方面逐渐深入，引用相关研究证实了抗VEGF治疗的抗肿瘤作用。阐述了抗VEGF信号通路的机制和相应药物，并一一介绍了目前已研发药物在临床中的应用。

　　抗VEGF治疗是否适合所有病人？答案是否定的。刘教授提出了三大问题：①抗VEGF是否一定能抗血管；②抗血管是否能抗肿瘤；③抗VEGF是否能抗肿瘤。随后，刘教授从biomarker分析和临床研究亚组分析两方面，引用国内外大量研究，深入、全面且客观地分析了优势人群的选择。

　　最后，刘教授总结道，Biomarker分析：①不能拘泥于VEGF信号通路本身，应着眼整个肿瘤微环境（免疫、炎症相关因子）；②单克隆抗体和TKI应单独分析；③多种biomarker联合（高通量测序分析）。此外，临床研究中应将临床病理参数与biomarker相结合。